三位支援武汉医护工作者的元宵节

第一电竞比分网

他乡的元宵,必胜的战“疫”——三位支援武汉医护工作者的元宵节

新华社武汉2月8日电 题:他乡的元宵,必胜的战“疫”——三位支援武汉医护工作者的元宵节

曹坤琳表示:“与目前仅凭观察CTA狭窄程度进行筛查(管腔直径狭窄率≥50%)的方式相比,深脉分数的敏感性与其无统计差异(都是90%以上),但在诊断准确性、特异性(深脉分数FFR 88.6% vs CTA 30%-40%)、阳性预测值、阴性预测值上都有大幅提升,可减少假阳几率。因此,业界把深脉分数称为‘导管室的看门人’。”

院外模式主要针对医院、体检机构等开设心脏检查业务的医疗中心,开展普通人群体检、高风险人群筛查、疑似患者的精准辅诊以及确诊患者的辅助治疗等服务;

在新洲的驻地酒店吃完元宵后,始终坚守在重症病房的青海省第五人民医院护士朱娅婷和家人视频通话。千里之外的父母和孩子,每天都等着她报平安。这次视频中,6岁半的女儿特意告诉她,回家后一定要闭上眼睛,“我给妈妈准备了元宵节礼物”。

目前,来自全国的医护人员驰援武汉。原本万家团聚的元宵节,他们却奋战在疫情防控的最前线,用坚守驱散疫情阴影。

获证之后,科亚医疗又在2月获得了亿级战略融资,疫情和医疗AI行业寒冬的双重压力下,这笔融资的重要性也是不言而喻。

曹坤琳博士说:“几次专家会使我们有了很多讨论和上课的机会,每一次正反馈都特别多,一开始考虑不足的地方,专家都会给你指出来,然后我们回去修改,逐渐明确产品注册应该怎样做,开发重点在哪里,专家在这个过程也逐渐认可我们的产品,是一个非常正面的过程。”

本文由游民星空制作发布,未经允许禁止转载。

结束在武汉新洲区人民医院重症病房8小时的夜班值守,完成交班手续,卸下防护服,步行走回驻地酒店,发现早餐中有两个芝麻馅元宵,58岁的主任医师戴春这才意识到元宵节到了,“他乡的元宵,战‘疫’的一线,这个元宵节过得别有意义”。

院内的模式,主要是针对顶级三甲医院,例如已经上线的北京安贞医院、中国医学科学院阜外医院、解放军总医院等医院。这些医院对于效率提升的需求比较高,需要结果能及时反馈给医生,同时对数据隐私性、安全性要求较高。针对这些医院的需求,科亚医疗对其建设了本地版的“深脉分数人工智能诊断中心”;

对于5G与2019,人们不约而同的使用“5G元年”一词来进行形容,尽管在2018年年末在个别北美地区已经可以见到5G网络及Hub类终端,但在2019年3月份开始北美地区才随着5G手机的正式开卖而正式开启5G时代。

经过3天培训,支援武汉的第二批青海医疗队队员韩金艳,在元宵节当天带领护士团队进驻“方舱医院”上岗。这个“方舱医院”由新洲区全民健身中心羽毛球馆改造而成,最多可以容纳200名确诊患者,这些患者的基础护理工作都得由韩金艳她们承担。

此外,相较于传统的流场仿真技术以小时为单位的计算耗时,深脉分数利用深度学习可以将结果产出时间从3-8小时降到10分钟以内,低于有创检测检查分析时间。

来到年底,手机对于更多频段进行支持的终极化目标再次引发了对于“真5G”的宣传定义。随着5G毫米波频段在北美的广泛采用,同时欧洲、日本、韩国也将在2020年采用Sub-6GHz+毫米波来部署5G网络,而中国、澳大利亚、拉丁美洲则可能会在2021年采用Sub-6GHz+毫米波,一款手机对于Sub-6GHz+毫米波的同时支持又被定义为了“真5G”。

对于审批过程中,专家们最看重公司和产品的哪些能力,曹坤琳认为主要有四点:

心内科医生诊断冠心病患者是否存在心肌缺血,主要有两种手段:

可惜,当2019年把5G放到手机里的时候,正如王建宙所言的暂时只能助力用户测网速。但是,谁都想押宝未来的那颗5G杀手级金蛋,所以5G才能率先赋能每一家公司的PPT。然而,这个时候帮助更多产品、行业能够实现5G赋能则变成可能是最近几年最大的金蛋,于是传统MCU厂商、AP厂商开始聚焦IoT、聚焦边缘计算、整合5G+AI。上述三点成为了不少解决方案厂商共同选择的聚焦重点,然而在选择2B还是2C类业务作为主要发力点的时候,还是出现了区分,但是无论是2B/2C还是均照旧会在篮子中投下鸡蛋,只不过在鸡蛋的数量上有所不同。

NSA、SA、毫米波越全越好

主题:AI在成像端及专科化方向的研究与应用

5G网络的覆盖也迅速在城市中展开,中国电信、中国移动、中国联通分别在至少40个城市开始覆盖5G网络。仅在8月份,中国电信便已在北京、上海、重庆、广州、雄安、深圳、杭州、苏州、武汉、成都、福州、兰州、琼海、南京、海口、鹰潭、宁波17个城市进行5G规模测试和应用示范。在此基础上,将迅速扩大到40城市。中国移动与中国联通的覆盖城市相同:直辖市为北京、天津、上海、重庆,省会城市为合肥、福州、兰州、广州、南宁、贵阳、海口、石家庄、郑州、哈尔滨、武汉、长沙、长春、南京、南昌、沈阳、呼和浩特、银川、西宁、济南、太原、西安、成都、拉萨、乌鲁木齐、昆明、杭州,计划单列市为大连、青岛、宁波、厦门、深圳,其他城市为雄安、张家口、苏州、温州。

2018年4月之后,深脉分数凭借无创诊断、国内首创、诊断准确、临床价值四个优势率先进入“审批绿色通道”,此后逐渐明确产品注册思路和下一步计划。

再次,临床实验非常重要,实验设计需要反映产品使用过程中的具体情况;敏感性和特异性是衡量产品性能的关键;

除了此次获批的深脉分数,科亚医疗还有另一款产品“深脉造影分数”。从字面上来看似乎差异不大,但是区别在临床应用场景:深脉分数作用于术前,深脉造影分数作用于术中。

2019年,即便去参加一个和5G有些八杆打不着的发布会,老板在主题演讲时也要提一句5G,能与5G结合就谈结合,没有结合就谈规划,没有规划就谈设想。尽管5G还没有如此在宣传中所说的一般实现赋能万物,但已经在2019年赋能了几万家公司的PPT。

4年多以来,医疗AI行业陆续被打上“认证困难”、“商业化能力存疑”等标签。此次,科亚医疗拿到行业首证,进而获投1亿人民币战略投资。这一系列的好消息,其实也是给行业吃了一颗“定心丸”。

已有9年护龄的韩金艳说,“方舱医院”的患者都属于轻症感染者,治疗项目不多,更多是提供心理护理,疏导情绪,“一次性面对这么多患者,这对我们也是全新的挑战”。

2B/2C每个篮子都要放颗蛋

押宝5G会在2C领域,或者说认为近几年内5G会在2C领域爆发的企业,他们的发布会甚至都开始变得越来越文艺化,你觉得苹果不关心5G?买新设备送你一年Apple TV+会员里面的电视剧、纪录片、电影可不是为了情怀。不少运营商也早已开始收购体育公司、影视公司,就是为了在5G时代占据内容优势,并且通过自身原有技术,让内容通过5G进行转化,实现更多表现形式,让家中的4K机顶盒、头戴VR都不再是一个空壳,而是具有更多的独占内容。

当然,曹坤琳也说到,科亚医疗会在三个推广场景中进一步打磨收费模式,打造医疗AI产业的真正商业闭环,但是这些还需要医院、医保、物价、监管部门的进一步支持。

回顾科亚医疗获批的完整时间节点,从最开始取得注册报告到正式拿证,就经历了三年多的历程。这其中,2018年4月是科亚医疗的一个关键节点——深脉分数进入三类创新医疗器械绿色审批通道。

深脉造影分数(DeepVessel Angio)同样采用深度学习技术,主要作用于导管室的冠脉造影影像,对介入手术中的冠脉造影影像进行三维重建和血流速率的评估、实时计算FFR,定量分析冠状动脉狭窄造成的心肌缺血程度。

深脉分数认证初期,国内《深度学习辅助决策医疗器械评审要点》等指导性文件还没有发布,国内没有检验机构具备医疗人工智能产品检测能力,科亚的认证之路面临缺乏指导方向、临床试验受阻的双重压力。

随着工信部在6月6日正式向中国电信、中国移动、中国联通和中国广电发放5G商用牌照也标志着中国正式进入5G商用元年,5G时代也从原来的三大运营商变为了四大运营商。随即在8月份,5G手机也开始登陆国内市场,华为Mate20 X 5G版、中兴AXON 10 PRO 5G版成为首批5G手机,相比于以往3G元年、4G元年时代,手机均支持现有的三大运营商的5G网络,支持中国移动n41、中国联通n78、中国电信n78的5G频段。

新华社记者 央秀达珍、李劲峰

目前,科亚医疗的落地推广情况主要分为院内、院外和第三方合作三种:

第三方合作主要针对海外客户,通过和现有PACS提供商、RIS提供商和放射医生集团合作,将人工智能阅片服务嵌入到已有阅片流程中、目前,科亚医疗已向香港、马来西亚等地医院提供收费的临床分析服务。

另一方面,5G手机也在这一年经历了从无到有、从少到多的过程,国内市场中相比最初的只有两款手机可选,目前已经有近7款5G手机可选。同时,全球已发布或正在设计中的采用高通5G解决方案的终端设计已经超过230款。未来到2022年,全球5G智能手机累计出货量预计将超过14亿部,到2025年,全球5G连接数预计将达到28亿个。

最后,临床应用场景也一定要明确,证明其是有临床意义的产品。

其次,专家也比较看重怎样证明算法是经过充分训练的,这一点与之前雷锋网对进入审批绿色通道的AI眼科公司硅基智能的采访观点保持高度一致。科亚医疗的申请材料中,对整个算法训练过程进行文档记录,记录算法性能随数据变化情况。

包括戴春在内,青海医疗队共有60名队员编入新洲区人民医院,参与重症患者救治。

正如上文所说手机对于全频段的支持其实一直以来是解决方案商、手机厂商的终极目标。实际上,在支持NSA/SA双模、兼容Sub-6GHz+毫米波的同时,5G手机也正在从上半年只能局限在发售国家或地区使用的情况,到年底时已可具备实现5G全球通的能力。2019年年底的骁龙技术峰会上,新发布的骁龙865、骁龙765/765G配套的调制解调器X55与X52均支持2020、2021年已知的全球各地运营商的Sub-6GHz与毫米波频段。同时,与三星Exynos 990配合的Exynos Modem 5123也同样支持Sub-6GHz与毫米波频段。

到2019年年底,已经有全球超过40家运营商部署5G网络,超过40家终端厂商宣布推出5G终端。到2020年末,全球预计能够拥有2亿5G用户。近日,工信部也表示力争2020年底实现全国所有地级市覆盖5G网络。

商业化变现已经成为医疗创业公司的“生死题”。

专科化疾病AI应用案例:

与导管室基于导丝测量的FFR不同,深脉分数造影全程无需使用腺苷(血管扩充药物)和压力导丝,在这个过程中减少病人的手术风险和导丝费用。

曹坤琳认为,国家药监局在公告中以“具有显著的经济社会效益”对深脉分数产品进行了评价,而这12个字是此次获得资本青睐的重要原因。

医疗AI公开课预告丨明晚八点

(1)人工智能辅助急性脑卒中影像评估 (2)人工智能辅助新冠肺炎影像筛查和评估

如何听课?添加微信:suekee777 ,备注医疗,即可进群观看直播。

对于科亚医疗的获批和融资,我们可以思考几个问题:为什么是科亚医疗拿到首个医疗AI三类证?融资是否是获证之后的一个延续性红利?未来科亚医疗的商业化之路又会怎么走?

从5G元年的全球整体数据上看,也已经取得了比4G元年更为显著的成绩。仅在2019年4月份的数据便显示,5G的部署速度已比4G更快,4G在第一年的时候,仅有4家移动运营商部署网络,3家终端厂商发布4G产品;但在5G元年,截至目前已经有超过20家运营商宣布了5G网络部署计划,同时将有超过20款5G终端在今年发布。

“这儿重症病房共有12张床位,目前已有4个患者病情好转,转入普通病房了。”戴春介绍,武汉人性格很直爽,嗓门也很大,有人病情好点,病房里就会传出咯咯笑声,“这种笑声很有感染力,很快就能驱散病房中的焦虑”。

每班4小时的重症隔离病房护理,摘下护目镜、N95口罩,脸上都是深深的勒痕。朱娅婷说,有时情绪波动,晚上也睡不着,但第二天醒来,照样继续工作,“疫情面前没有退路,这是我们必须要做的”。

押宝5G会在2B领域大爆发的企业就认为,5G的高昂建设费用、使用中的高额耗电量最终会被2B领域的企业所买单,所以这类企业也就聚焦在了为更多厂商来提供可以5G赋能的能力,或者帮助厂商在5G时代的非消费者类产品中获得领先。例如提供室内小站的相关底层架构、开发接口,帮助运营商实现NFV,帮助企业实现工业自动化。

目前,市面上大多数医疗AI产品主要是辅助放射科医生阅片,科亚医疗的获批软件——深脉分数把目光瞄准在临床科室。

所以,科亚医疗推出的深脉分数,就是针对临床医生这一痛点,利用AI对冠脉CTA进行无创FFR(血流储备分数)评估,在与冠脉CTA相同敏感性的前提下,提高特异性,为心内科医生诊断冠心病提供新的检查手段。

真正的5G杀手级应用最终是谁,或许在2020年也依旧不会找到答案,是在B端还是C端,是把握住AI、边缘机遇的厂商,还是具体到某一项类使用方式的软件开发商,恐怕谁也想不到,就像曾经的你也曾梦想攒钱买一部诺基亚N系列手机,并且还想再申办一个短信套餐包,那还仅仅是12年前的你而已。

原因就在于5G给了每个产业一个新的机遇,或者通过这个机遇就能成为5G时代的杀手级应用,就像是3G时代让诺基亚手机从此一蹶不振的苹果iPhone,或是4G时代让短信沦为验证码工具或垃圾信息渠道的微信或Line。5G时代让所有的行业都具备了成为新杀手级应用的机会,就像略显雷同的三大运营商的5G标识,5G就像是一个平方根、万金油,放到汽车里助力自动驾驶、放到工厂里实现智能制造、放到VR里助其爬出死亡谷东山再起。

病人一天天好起来,都能给朱娅婷带来满满的成就感。“很多病人都是戴着呼吸机进入重症病房,慢慢地他们逐渐能自己吃饭、喝水,甚至有的还提出来想喝牛奶、吃水果。”朱娅婷说,这些点滴变化,对医护人员是莫大鼓舞。

曹坤琳说:“AI在医疗领域的应用,远远不止提高影像科医生效率这么简单,可以在影像解剖学基础上,提取无法从影像直接获取的信息,为临床医生提供新的医学检测手段。”

影像设备成像端AI应用进展

冠心病是一种缺血性心脏病。我国冠心病患病率从2003年到2015年,增长率超过120%;2018年我国冠心病患者人数高达1500万,开展冠状动脉造影术约300万例,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)约90万例,这为公共卫生及健康事业带来严峻挑战。

这次参加一线抗“疫”,让朱娅婷拥有更强大的内心和勇气。“之前一直觉得护士就是份普通的工作。”她说,经过这次新冠肺炎疫情后,对自己的岗位、工作都有了全新的认识,“往后遇到啥困难和挑战,相信都能勇敢面对”。

对于未来的商业化方向,她说到:“之前一直在为产品开发和认证努力,深脉分数产品获批之后,我们将会有更多精力和转移到市场推广上,会在全国补充销售网络,推进更多商业化落地。”

听到这稚嫩的声音,32岁的朱娅婷偷偷地拭去笑脸上的泪珠。

然而,当时间节点来到6月26日,中国移动董事长杨杰表示2020年1月1日起,我国将不允许NSA手机入网,将全力过渡到SA 5G组网——SA和NSA分别表示5G独立组网和非独立组网。一下子,SA、NSA的争论遍及网络,并且殃及手机芯片商、手机厂商之间的宣传文案,甚至引发了口水战。NSA单模的手机厂商在发布会中开始强调NSA的成熟性,并强调NSA手机在未来还可继续使用的真实情况。NSA/SA双模产品则开始以真假5G作为卖点进行宣传。其实,只要是3GPP认可的标准就是真5G,对于用户来说,手机能够信号更佳、能耗比更好才是最好的产品选择。

带着这几个问题,雷锋网AI掘金志采访了科亚医疗研发总裁曹坤琳博士。

另外一点是,受制于技术限制,冠脉CTA只能观察到血管结构狭窄,但是血管狭窄程度并不能直接反映功能缺血的严重程度,结构学与功能学评估结果不一致的情况普遍存在。

首先,审评中心对数据库的管理非常看重,因为是基于深度学习,需要自建数据库。科亚医疗用了很多时间在自建数据库上,慢慢让模型达到稳定状态。

国家药监局器审中心先后几次组织全国医生、教授、学者,统计专家召开专家会,讨论评审科亚医疗深脉分数产品。这些讨论机会也成为深脉分数获批的重要加速器。

雷锋网原创文章,。详情见转载须知。

一般来说,三类医疗器械商业化落地前要经过三个大步骤:药监部门授权机构检测、药监部门注册审批、医保局定价,三大步骤全部走通需耗时近四年。

一、对疑似患者直接做有创冠脉造影检查(一种需要导丝的介入手术),这种方法会对冠心病缺血阴性病人带来不必要的手术检查; 二、对前一种方法加以改进,对疑似患者先进行冠脉CTA初筛,筛查出阳性病人再进行有创冠脉造影检查。

在2019年6月的回顾性临床试验显示,深脉分数的无创评估结果与有创FFR检查结果有良好的一致性,而且在不同钙化程度、不同病史、不同狭窄程度亚组均有良好的诊断表现。

2月8日,是来自青海省西宁市第一人民医院的戴春参加青海医疗队支援武汉参加疫情防控的第12天。每天身着厚厚的防护装备,在救治重症患者中与病魔赛跑,戴春早已没有时间的概念。

NSA、SA、Sub-6GHz、毫米波的话题在今年一直在不停的变换,如果搜索2019年6月以前的资讯NSA似乎还是主角,不少运营商均表示均会在初期选择以NSA为主的建网方式。

“等疫情结束,回家后要给父母一个拥抱。”朱娅婷说,以前都没有抱过父母,这个大大拥抱就是要告诉二老,“经历了疫情防控一线的挑战后,你们的女儿是最棒的”。

虽然第二种路径有优化,但是冠脉CTA初筛并不是最佳解决方案。虽然其感性较高(达到90%),但是特异性较低,超过70%以上的患者术后发现是假阳性,为这部分患者做不必要的介入手术平添了他们的经济负担,也是对医疗资源的浪费。

曹坤琳说到,深脉分数结合了CTA无创检查和FFR功能评价的技术优势,利用DeepVessel、DeepFFR等技术,对病例血管功能检测和影像数据进行深度学习,直接从冠脉CTA图像中提取出冠状动脉树状解剖结构,可以无创计算出血管供血功能评估指标。

曹坤琳博士表示:“2018年4月以前,科亚医疗很多的申请注册工作只能边做边摸索,走了一些弯路。”

主讲人:东软医疗 人工智能与临床研究院临床创新部总监 杨明雷